“每周一三五的专家来坐诊，镇卫生院里就有进口的CT拍片，到省里也能用，天天在家门口就能做康复。”说这话的是山东省泰安市岱岳区山口镇洼里村的杨大爷，前些日子82岁的杨大爷得了脑血栓，孩子都不在身边，邻居一个电话，10分钟120救护车就把钱大爷送到镇卫生院进行抢救，由于治疗及时，杨大爷的脑血栓没有留下严重的后遗症，现在每天在家门口的山口镇第二住院部理疗。他的孩子从上海回来后，拉着他到省立医院检查，复查结果、治疗建议和镇卫生院坐诊的专家意见完全一致，省立医院的专家还赞扬镇卫生院的CT片子专业、精细，这让杨大爷的孩子惊喜，没想到咱农村的医疗水平达到了这么高的水平，杨大爷逢人就说“有区人大的撑腰，俺还真有主人的感觉，在家门口就能治好病的底气更足啊！”。这一切都依赖于岱岳区人大常委会立足实际大排查、破题创新拿建议、全面监督解民忧、整改闭环惠民生助力构建全区优质便捷医疗卫生服务体系的具体行动。
不忘初心进村入户问民所需起底大排查
“不仅要问群众缺什么，更重要的是要问他们想要什么！”领导要求了解所有群众和群众所有在医疗上的需求。全区334名区级人大代表全部到自己的选区与选民群众见面，以不同的方式访遍到全区所有的479个行政村。群众的要求在当时听来是那样的不可思议，“我不想区大医院排队等待，我就想在镇卫生院里让专家看病”、“我不想区大医院做核磁共振，我就想在镇上拍片子”、“我不想去大医院治疗，我就想在家门口治好病”……细细梳理，总结出了八大类130多个细致的具体的问题。怎么办？群众的意见好解决但是这些要求能满足吗？
履职尽责助力构建为民服务医疗新体系
人民群众的需要就是我们工作和努力的方向。重实际定规划。在征求广大群众意见和深入调研基础上，召集人大代表中医疗、疾控专家制定《岱岳区“十四五”医疗卫生服务体系规划》，规划基本完全满足群众所提的需求，建设优质高效便捷的医疗卫生服务体系。目前，全区公立医疗卫生机构共551家，其中，区直医疗卫生机构4家，镇街医疗机构15家,村卫生室501家、社区卫生服务站31家，落实基本医疗保险、基本药物制度全覆盖。按职责交任务。人大常委会召开专门会议向区政府做了交办。区政府责成常务副区长负责这项工作。依实效建架构。认真的交办了这些问题以后，又和在村镇一线工作的有基层工作经验的人员与区发改、规划、财政、国资、住建、行政综合执法、等部门一起研讨，就这八大类130个问题分门别类地探讨。在扩建医疗机构“一院多区”建设问题上，“不求所有，但求所用”，要求国资部门不要纠结村、镇、区所有还是集体土地、国有土地的性质属性，只要房屋结实、结构合理、便于使用，离群众居住地距离合适就选定。按照这个思路，统筹选择距离卫生院较远、居住人口较多的村（居），建成分院区26处，120急救中心乡镇全覆盖，让广大群众在家门口就可以享受优质医疗资源。高医术送到家。全面推开紧密型县域医共体建设。截止目前，已建成以泰安市第一人民医院为龙头，覆盖全区10个镇街卫生院的紧密型县域医共体，通过人员、技术、服务、管理“四下沉”，有效提升基层医疗服务能力，构建起了有效的分级诊疗、合理诊治、有序就医新秩序。泰安市第一人民医院已派出到10个成员单位常驻专家45名。信息化建设达到新水平。打通院内、公卫、家医系统信息屏障，创新打造“三高六病”信息系统，并入DeepSeek-R1大模型，成功实现DeepSeek本地化部署，推动从“被动治疗”向“主动健康”的服务模式转型。利用网络技术，构建全区“万里云”影像平台，实现影像“下级检查、上级诊断”，2024年影像诊断30000余人次。全区所有公立医疗机构实现125项检查检验结果互认，2024年为群众节省费用500余万元。
监督闭环贴近民意让群众有底气做主人
监督不能讲究形式，要形成闭环要实效，走到群众生活中、走进群众的心里面。这是区人大常委会对监督工作的要求，为了达到这项要求，岱岳区人大常委会各个委室主任采用了形式多样的方式进行监督。
有民意直通监督。“民情观察员”监督，通过招募基层群众、人大代表等担任民情观察员，直接收集问题进行反馈。祝阳镇有群众反映在慢性病治疗上不方便，人大常委会立即召集卫健局、疾控中心、乡镇政府相关部门进行研究。各镇街卫生院设立了慢性病筛查、防护、管理、康复服务中心，对上与泰安市第一人民医院形成全链条慢病管理服务体系，开展“互联网+护理服务”，以泰安市第一人民医院为中心，以卫生院、卫生室为枢纽，成立“网约护理小组”，为慢性病、行动不便等特殊人群提供上门服务。“在线平台”监督，开通热线电话、电子信箱、监督信箱、微信公众号、抖音、快手现场抓拍上传举报等渠道，鼓励群众和代表提交意见建议。有群众打电话反映挂号费多且麻烦，人大常委会就和卫健局、人民医院等单位协调，在全区推出“患者到一级公立医疗机构就诊，慢病患者到二级公立医疗机构就诊，免除门诊挂号费”的惠民举措，一年多的时间累计减免69万人次、73万余元。人大代表进“网格”，通过走访、座谈等方式常态化联系群众，推动监督下沉到“最后一公里”。
有科技赋能型监督。智慧人大平台，利用信息化手段实现监督全流程透明化。有群众反映，药品市场比较复杂，如何保证各级医院的的药品渠道正规、使用放心。针对这种情况，人大常委会推动区政府开展医共体中心药房建设，实现用药目录、药学服务、使用监测、药品采购、药品储备“五统一”，确保了居民用药安全、及时、放心。“三边”执法检查模式，首创“身边、周边、路边”检查模式，组织千名区镇代表在居住地、工作地周边开展执法检查，通过小程序直报问题线索覆盖全区，增强监督覆盖面和群众参与感。
有人大推动型监督。持续监督，区人大常委会始终把推进全区医疗卫生健康事业发展作为人大监督的重要方向，每年选择不同的侧重点深入持续地开展监督。先后听取审议全区医疗卫生健康服务阵地工作情况、对全区疾病防控工作开展专题调研、专题视察全区妇幼保健工作发展情况。区人大常委会发扬钉钉子精神,一锤接着一锤敲、一件接力一件督，多点发力不断促进医疗卫生健康工作提质增效。建好村卫生室一直是群众心中的梦想，区人大常委会督促区政府进行村级卫生室标准化建设，对全区所有村卫生室进行“五有三提升”建设，目前完成155处、今年再完成172处。积极推进村卫生室房屋产权公有化，目前公有化率达到94%。精细监督。为高质量推进医疗卫生健康工作，区人大常委会坚持目标导向、问题导向和结果导向，岱岳区地域广、人员流动快，针对疾病防控不完善的薄弱环节，瞄准靶心聚焦监督，采取“每月召开一次调度会议、开展一次现场观摩、组织一场学习研讨、进行一次检查考核”的“四个一”方式，层层递进推动疾控工作创新发展。区政府投入1000余万元进行能力提升，建成高标准生物、理化实验室，A、B类设备达标率100%。完善全区7大类18支突发公共卫生事件应急队伍，在社区（村）一级设立公共卫生委员会，打造现代化疾病预防控制网络。完善公共卫生监测预警体系，加强群体性不明原因疾病和异常健康事件监测，切实做好季节性传染病、自然疫源性疾病和地方病防控，传染病及时报告率100%。深入开展国家心血管筛查与综合干预项目，惠及8万多人，被评为“全国先进项目点”。（山东省泰安市岱岳区人大常委会：肖玲，朱元旺）
